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貝親線上媽媽教室

✦母乳哺育指南✦

Pigeon Breastfeed Guide

哺乳的優點

對寶寶的優點

  • 富含均衡營養素

    母奶含有寶寶成長所需的營養成分,對寶寶來說是最完美的食品。其中包含乳糖﹑脂肪蛋白質﹑鈣質﹑維生素﹑礦物質等均衡營養素。
  • 容易消化﹑好吸收

    母奶的營養很容易被寶寶吸收,就連難以消化的脂肪,也可藉由母奶中的酵素幫助消化。
  • 豐富的免疫物質,增強寶寶抵抗力

    母奶中含有防止細菌﹑病毒入侵體內的免疫物質lgA抗體。除此之外,還含有能培養腸內益菌的比菲得氏因子﹑有殺菌功效的乳鐵蛋白﹑溶菌酵素﹑白血球等許多保護身體的物質。
  • 穩定寶寶情緒

    在媽媽的懷中喝著溫熱的母奶,可使寶寶感受到溫暖。

對媽媽的優點

  • 透過親膚關係加深母愛

    當寶寶吸吮媽媽乳頭時,母體會分泌母性賀爾蒙(泌乳激素 prolactin)讓媽媽心中充滿母愛。母子一體,還可幫助消除產後的精神壓力。
  • 幫助子宮復舊

    哺餵母奶時會分泌一種叫做催產素(oxytocin)的賀爾蒙,可幫助子宮收縮,減少產後出血,並幫助子宮回復產前狀態。
  • 自然減輕體重

    根據國際母乳期刊發表,每分泌100c.c.母乳,大約可消耗70卡熱量,以一天分泌600~700c.c.的奶量來說,每天可多消耗400~500卡的熱量。幫助產後恢復身材。
哺乳的優點

正確的哺乳姿勢

  • Step 1

    寶寶的頭跟身體呈現一直線

  • Step 2

    寶寶的臉正對媽媽乳房,鼻子正對乳頭

  • Step 3

    身體緊貼著媽媽的身體

  • Step 4

    托著寶寶的臀部

正確的哺乳姿勢

講師:禾馨護理師 - 湯椀筑

正確的含乳姿勢

講師:禾馨護理師 - 湯椀筑

Step 1

Step 1

  • 乳頭對準寶寶鼻子
  • 寶寶下顎略碰到乳暈下方
Step 1

Step 2

  • 用乳暈、乳頭輕觸寶寶嘴唇,以刺激乳汁反射
  • 等寶寶嘴巴打開之後,讓他一口含上乳房
Step 1

Step 3

  • 穩定快速地讓寶寶含乳
  • 寶寶的下巴會貼著乳房
  • 下唇外翻(不明顯)
Step 1

Step 4

  • 寶寶含住整個乳暈及乳頭
  • 乳頭位於寶寶舌頭上方
  • 觀察寶寶褪吞嚥的聲音
  • *注意:哺乳過程中,媽媽的乳房不能被拉扯到

常見的哺乳姿勢

講師:禾馨護理師 - 湯椀筑

搖籃式抱法

小孩藏在媽媽胸前

搖籃式抱法

這是足月寶寶的媽媽們最喜歡的哺乳姿勢。此為哺乳的經典姿勢。

  • Step 1媽媽舒服地坐著,將寶寶環抱在她的手臂上。
  • Step 2寶寶的頸部靠近媽媽的手肘,背部躺在媽媽的前臂上。
  • Step 3媽媽用手臂抱住寶寶的肩膀,讓寶寶的肚子和媽媽的肚子緊靠在一起,並且讓寶寶的頭和身體成一直線。 為了讓寶寶的頭能維持在乳頭的高度,可搭配枕頭/月亮枕輔助使用,會更省力喔!
橄欖球抱法/抓抱法

小孩會在媽媽腋下

橄欖球抱法/抓抱法

對於剛生下雙胞胎、剛經歷剖腹產手術、寶寶含住乳頭有困難或是正在接受乳腺堵塞治療的媽媽來說,此姿勢很受歡迎

  • Step 1寶寶面對著媽媽,背部躺在媽媽的手肘上。
  • Step 2可以在寶寶頭部下方放置枕頭,確認寶寶的鼻子正對著乳頭。
躺餵(側躺)

小孩和媽媽都是側躺

躺餵(側躺)

這是剛經歷自然產或是剖腹產的媽媽最喜歡的哺乳姿勢。這也是最適合夜間哺乳的姿勢。

  • Step 1躺餵時,媽媽側躺一邊,利用前臂在靠近自己腰部的位置,將寶寶安全地抱著。下臂則稍微傾斜,媽媽的頭靠在枕頭的邊緣。
  • Step 2寶寶面對媽媽側躺著,頭沒有放在媽媽的手臂上,頭正對著媽媽的乳頭。
跨坐抱法

跨坐抱法

讓寶寶跨坐在妳的膝蓋上,並用手支撐寶寶的頭和肩膀。這個姿勢適合沒有辦法緊緊含住乳頭的寶寶或是體型較小的寶寶。

修正式搖籃抱法

修正式搖籃抱法

在這個姿勢,用跟餵奶乳房對側的手臂去支撐寶寶的頭(放在頸部的底部),另一隻手則托住餵奶的乳房。

有些寶寶不喜歡頭被壓地太大力,這個姿勢很適合這些寶寶。這個姿勢也很適合不容易正確含乳和剛出生的寶寶,因為可以較容易地控制寶寶頭部的動作。當寶寶已經緊緊地吸附住乳頭並開始吸乳後,就可以轉換成一般的搖籃抱法。

雙胞胎躺餵(正躺)

雙胞胎躺餵(正躺)

媽媽正躺在床上,頭和肩膀都靠在枕頭上。媽媽的兩隻手抱住寶寶。兩個寶寶躺在媽媽的身上。

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如何促進乳汁分泌?

傳統瓶餵VS嬰兒主導式瓶餵

秘訣1. 儘早開始餵奶

產後1週至2個月內,泌乳主要依靠嬰兒的吮吸刺激來促使媽媽腦下垂體分泌乳激素, 乳汁分泌增加,及腦下垂體後葉分泌催產素,使乳汁流動,乳管暢通,奶水就會順利分泌。

秘訣2. 寶寶正確含乳

寶寶正確含乳吸吮,除能獲得營養外,還可將乳汁移出暢通乳管。因此,正確哺餵是維繫乳汁產出與持續哺乳的關鍵。

秘訣3. 頻繁餵哺

產後媽媽乳房需要被頻繁刺激,頻繁哺餵寶寶、會增加泌乳細胞上的泌乳素受體數量,幫助接收泌乳素的量,以利下次親餵時乳汁的分泌,同時頻繁有效哺餵寶寶,乳汁被移出,乳房變鬆軟,乳汁中的抑制素(FIL)濃度就跟著乳汁的移出而下降,腦部感應到FIL濃度下降,即刺激腦下垂體前葉分泌泌乳素,乳汁因而再分泌填充乳房,如此循環,奶水就會持續產出。

母乳收集方法?

當寶寶(含早產兒)住院還無法自己吸吮母奶時,媽媽需要將奶水擠出以維持乳汁的分泌,最簡單而最方便的方法是以手擠奶,在產後6-8小時開始手動或電動擠乳,擠奶頻率每 2-3 小時擠一次,用手擠乳時每次20-30分鐘,如使用電動擠乳,則須持續約15-20分鐘,以維持乳汁分泌暢通,若脹奶48小時候,乳汁分泌會慢慢減少,導致泌乳不足。

用手擠乳

如果是初乳及乳汁分泌並不充足時(如產後的頭幾天)用手擠奶比用擠乳器擠更容易擠出奶水。

  • Step 1

    洗手

  • Step 2

    將大拇指、食指分別放在離乳頭約3-5公分的乳房的兩側。

  • Step 3

    輕輕地往胸壁方向壓。

  • Step 4

    下壓後,大拇指、食指一起轉動輕輕地向下壓。可以的話,重覆動作擠壓乳暈各部位,確定奶水由各部位被擠出。

  • *必要時才需熱敷乳房

手動式吸乳器

材質輕巧,適合外出旅行使用

電動式吸乳器

最輕鬆省力,減輕手擠乳的負擔

將母乳擠出的方法

講師:禾馨護理師 - 吳家萱

母乳保存用具

講師:禾馨護理師 - 許袖靜

母乳儲存袋

  • 媽媽外出工作或旅行

  • 沒有立刻要給寶寶喝

  • 放在冷凍保持新鮮

母乳儲存罐

  • 使用奶瓶專用密封片

  • 若要立刻餵食,裝上奶瓶栓&奶嘴就可以直接瓶餵了

母乳保存用具

母乳保存、解凍和回溫

母乳保存、解凍和回溫
母乳保存、解凍和回溫
25度C以下室溫 冷藏-4度C 冷凍約-18度C
剛擠出的母乳 3小時 3天 3個月(最佳)
已解凍的母乳(未回溫) 4小時 24小時 解凍的母乳不可再次冷凍

母乳保存方式&注意事項

講師:禾馨護理師 - 許袖靜

解凍母乳

奶水解凍,先用冷水沖涼或置於冰箱冷藏室內,餵食時予以溫熱達室溫,勿用微波爐溫奶或直接在火上加熱,以免破壞營養成分

回溫母乳

冷藏的母奶或是冷凍母奶自然解凍後,可以用嬰兒食品加熱器、溫奶器(溫度設定40-60度)或用隔水燙熱法(水溫不超過60度),直至母奶完全解凍。母奶經過冰凍便分層而不均勻,需輕輕搖晃,使脂肪混合均勻,回溫到接近體溫、不冰冷、適宜哺餵的溫度就可以了。 *注意:剩餘的母乳不可再次加熱

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親餵轉瓶餵

傳統瓶餵VS嬰兒主導式瓶餵

傳統式的瓶餵,寶寶不需要花太多力氣,奶就會自動的流入寶寶的口腔中,但嬰兒主導瓶餵目的是模擬親餵的方式,讓寶寶能自主的調配速度和流量,減少親餵和瓶餵之間的差異。

傳統瓶餵VS嬰兒主導式瓶餵

嬰兒主導式瓶餵-優點

  • 使用比較軟、比較寬的特殊奶嘴,寶寶較不會乳頭混淆,有助於提升母乳哺育持續性。

  • 減少發生過量、過速、嗆奶、過度餵食。

  • 訓練寶寶吞嚥&吸吮。

  • 寶寶能在親餵與瓶餵之間自由的切換。

    *注意:但還是以寶寶喜歡的方式最重要

嬰兒主導式瓶餵-重點

  • 寶寶呈現坐姿

    讓寶寶直立60-90度左右,輕輕托住寶寶的頭和後頸,寶寶空出雙手參與餵奶的過程。

  • 用奶嘴去碰觸寶寶的上唇及鼻子

    喚醒寶寶的吸吮反射,模仿親餵(不將奶嘴強行塞入寶寶嘴裡)

  • 持續觀察奶嘴頭的奶水量

    奶瓶盡量與地板水平(可稍微傾斜),奶嘴頭保持充滿奶水

  • 寶寶能夠自主控制每一口的奶量

    寶寶喝累,就停下來讓他休息。喝飽時輕輕將奶嘴往嘴角方向轉動離開(不要建議直接抽走)

講師:禾馨兒科主治醫師 - 羅佳怡

注意事項

  • 選擇有吸附線的奶嘴,方便爸媽確認寶寶吸附深度,同時幫助寶寶像吸附乳房一樣吸附奶嘴。

  • 餵食過程中與寶寶眼神交流,增加親密感。

  • 不用擔心寶寶吃進空氣,餵奶完畢再拍隔。

  • 過程中寶寶扭動、不舒服、吸食費力可能是奶水流速過快或過慢。

  • 奶嘴口徑的大小,需隨著寶寶成長替換。

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如何知道寶寶吃飽了

禾馨護理師-潘瑋如

觀察重點1. 體重變化

  • 出生之後

    出現生理性的體重下降,約在10-14天恢復體重

  • 第一個月

    每星期要增加125公克

  • 滿月之後

    每月增加500-1000公克

  • 四個月大

    體重是出生時2倍

  • 一歲時

    體重是出生時的3倍

  • *以上為平均數據,還需評估寶寶整體狀態的變化
如何知道寶寶吃飽了

觀察重點2. 排泄狀況

當寶寶出生4~6天後,平均每天約換4~6次尿布。

一個月後,如果寶寶有喝到足夠的母奶則大約8~12片尿布。

排便次數也會從每天的1-2次,增加至每天至少3次。尿液顏色呈現澄清且為淡黃色。

觀察重點3.寶寶喝奶情況

足月寶寶少量多餐是正常現象,建議1-3小時餵食一次。

觀察寶寶是否正確喝奶:維持規律吸吮(深、慢),聽到寶寶的吞嚥聲。

觀察重點4. 媽媽乳房變化

在餵奶之前,乳房是腫脹的。餵奶之後,乳房則變得柔軟。這就表示寶寶有喝到媽媽的乳汁。如果餵奶的過程中,乳房持續感到腫脹,擠不出乳汁,則表示可能寶寶沒有有效地吸乳。

如何知道寶寶吃飽了